Этопозид – инструкция по применению, аналоги лекарства, побочное действие, отзывы покупателей, симптомы передозировки

Статья по применению лечебного средства Этопозид включает его общие сведения о препарате, сроки и условия хранения, данные об таре, особенности использования при вынашивания ребенка, особенности фармакологического действия, совместное действие с иными медицинскими препаратами, из чего состоит, побочные действия, противопоказания, описание, передозировка и т.д. Приводится список выпускаемых заменителей. По нашей просьбе врачи рассказывают о результатах применения этого лекарства при разных диагнозах, для мужчин и женщин, пожилых и юных больных, при лечении на дому и в стационаре. Высказались об спецификах воздействия и больные. Просим гостей поведать об известных им конкретных фактах использования вышеуказанного препарата для исцеления их болезней родных людей. Есть ли, на ваш личный взгляд, наиболее действенные средства от вашего недуга? В чем конкретно их сравнительные преимущества, минусы? Ваш личный опыт несомненно поможет остальным больным эффективно излечиться.

Форма

концентрат

Цена в розничных сетях

280

Фармакокинетика

концентрат

Фармакологическое воздействие

Противоопухолевое средство. Является полусинтетическим производным подофиллотоксина. Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II. Угнетает митоз, блокирует клетки в S-G2-интерфазе клеточного цикла, в более высоких дозах действует в G2-фазе. Цитотоксическое действие в отношении нормальных здоровых клеток наблюдается только при применении этопозида в высоких дозах.

Показания для приема

Герминогенные опухоли (опухоли яичка, хориокарцинома), рак яичников, мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого, лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, рак желудка (для монотерапии и в составе комбинированной терапии), саркома Юинга, саркома Капоши, нейробластома, рак молочной железы (с метастазами в печень, в плевру), острый нелимфобластный лейкоз, мезотелиома.

Как правильно осуществлять прием

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

Возможные побочные дейстия

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия; реже – тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; редко – анорексия, мукозиты, диарея; при применении в высоких дозах – токсические реакции со стороны печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость; поражение периферической нервной системы.

Со стороны обмена веществ: гиперурикемия; при применении высоких доз – метаболический ацидоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия.

Со стороны репродуктивной системы: азооспермия, аменорея.

Аллергические реакции: озноб, лихорадка, бронхоспазм.

Дерматологические реакции: алопеция.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с предшествующей лучевой или химиотерапией, с ветряной оспой, опоясывающим герпесом, при инфекционных поражениях слизистых оболочек, при нарушениях сердечного ритма, при повышенном риске развития инфаркта миокарда, нарушении функции печени, заболеваниях нервной системы (эпилепсия), хроническом алкоголизме, у детей старше 2 лет.

При нарушении функции почек дозу уменьшают в соответствии со значениями КК.

Перед началом и на фоне проводимой терапии следует контролировать картину периферической крови.

Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей.

В экспериментальных исследованиях установлено, что этопозид оказывает мутагенное действие.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от занятий, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При умеренном и легком нарушении функции почек дозу уменьшают в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

С осторожностью применяют у пациентов при нарушении функции печени.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.

С осторожностью применяют у детей старше 2 лет.

Противопоказания для применения

Противопоказано применение при беременности и грудном вскармливании, а также в возрасте до 2 лет. Кроме того, нельзя применять препарат при:

  • повышенной чувствительности к его составляющим;
  • дисфункции печени и почек;
  • острых инфекциях;
  • выраженной миелодепрессии.

С осторожностью лекарство используют в случае опоясывающего герпеса, нарушений сердечного ритма, заболеваний ЦНС, ветряной оспы, инфекционных поражений слизистых, хронического алкоголизма, повышенного риска инфаркта миокарда, терапии онкологических заболеваний у детей.

Во время курса применения лекарства желательно воздержаться от видов деятельности, требующих концентрации внимания: вождения транспорта, управления сложными механизмами и пр.

Во время беременности

Этопозид противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Во время лечения и в течение 3 мес после его окончания пациенткам детородного возраста необходимо применять эффективные методы контрацепции.

В экспериментальных исследованиях установлено, что этопозид оказывает тератогенное и эмбриотоксическое действие.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат нельзя разводить буферными растворами с уровнем кислотности выше 8, так как при этом может появляться нежелательный осадок. Кроме того, средство не следует смешивать с другими лекарствами перед введением.

При сочетании Этопозида с другими антинеопластическими ЛС может развиться вторичный острый лейкоз. Также есть сообщения о синдроме лизиса опухоли (в том числе с летальным исходом) у тех, кто получали препарат одновременно с прочими химиотерапевтическими лекарствами.

Передозировка

Передозировка может привести к тяжелому мукозиту, угнетению функции костного мозга, летальному исходу. Кроме того, есть сообщения о тяжелых гепатотоксических реакциях и метаболическом ацидозе. Антидот неизвестен. При передозировке терапия симптоматическая.

Форма выпуска

Выпускают раствор для инъекций, концентрат для инъекционного раствора и капсулы Этопозид.

Условия хранения

Хранить данное средство необходимо при комнатной температуре.

Состав

Препарат содержит этопозид в качестве активного вещества.

Дополнительные составляющие раствора для инъекций: полисорбат-80, этанол безводный, лимонная безводная кислота, макрогол 400.

Дополнительно

Особые указания:

Этопозид следует применять только под постоянным наблюдением врача, имеющего опыт терапии цитотоксическими препаратами и только в тех случаях, когда потенциальные выгоды от применения терапии этопозидом превышают риск возникновения тяжелых побочных эффектов. Должны иметься необходимые средства для адекватного лечения осложнений в случае их возникновения. С осторожностью назначают препарат больным с легкими и умеренными нарушениями функции печени, т.к. у этой категории пациентов повышается риск развития миелотоксичности. При назначении препарата больным с дисфункцией почек следует несколько снизить дозу и осуществлять регулярный контроль функции почек. Общий клинический анализ крови следует проводить до начала лечения этопозидом, через соответствующие интервалы в ходе лечения (например, через две недели) и перед каждым последующим курсом введения препарата. Лечение этопозидом следует приостановить в том случае, если число тромбоцитов снизится до 50000/куб.мм или абсолютное число нейтрофилов снизится ниже 500/куб.мм, или если число лейкоцитов упадет ниже 3000 в куб.мм. Терапия при наличии показаний может быть возобновлена после возвращения числа клеток крови к приемлемому уровню. Следует учитывать, что комбинированная химиотерапия может повышать риск угнетения костного мозга и должна применяться с осторожностью. Если перед назначением этопозида проводилась лучевая или химиотерапия, то пациенту необходимо дать достаточное время для восстановления костного мозга. При применении препарата повышается возможность возникновения инфекционных заболеваний. Гипотензивная реакция может быть уменьшена за счет увеличения времени инфузии. Больных следует предупредить о возможности тошноты и об обратимости облысения, возникающего в результате терапии этопозидом. Следует избегать экстравазации препарата, поскольку он оказывает выраженное раздражающее действие на окружающие ткани. При возникновении экстравазации следует немедленно прекратить инъекцию и оставшуюся порцию препарата ввести в другую вену. Безопасность и эффективность применения этопозида у детей не установлена. Полисорбат 80 (содержащийся в качестве растворителя) вызывал тяжелые побочные реакции у недоношенных детей. В экспериментальных исследованиях было показано, что этопозид оказывает тератогенное, мутагенное и эмбриотоксическое действие. Женщинам детородного возраста, получающим этопозид следует рекомендовать избегать зачатия. При применении этопозида в период лактации рекомендуется прекратить кормление грудью. Предполагают, что риск и/или тяжесть периферической нейропатии могут увеличиваться при применении этопозида одновременно с другими потенциально нейротоксичными препаратами (например, винкристином). Этопозид в концентрации 0.4мг/мл в 5% ‘декстрозе или 0.9% растворе натрия хлорида стабилен в течение 24 ч при хранении при температуре от 2 до 8C. При работе с этопозидом следует надевать защитный халат, маску, перчатки и защищать глаза соответствующим образом. При случайном контакте раствора с кожей и слизистыми пораженную область необходимо немедленно тщательно промыть водой с мылом. Беременные сотрудницы не должны работать с такими цитотоксическими веществами, как этопозид. Имеются сообщения, что пластмассовые устройства, выполненные из акрила или акрилонитрилбутадиенстирола, ломаются и протекают при использовании неразведенного препарата этопозида для инъекций. Передозировка — не имеется информации о случаях передозировки этопозида у человека. Гематологические и желудочно-кишечные побочные явления будут основными проявлениями передозировки этопозида. Лечение должно быть симптоматическим. Антидот неизвестен.

Аналоги

  • Винбластин (Vinblastin)
  • Тенипозид (Teniposide)
  • Розевин (Rosevinum)
  • Колхамин (Colchaminum)
  • Чага (Fungus Betulinus)

Как продается в рознице

Купить Этопозид можно только по рецепту врача.

Внимание!!! Перед приемом лекарства констультация с врачом обязательна!
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Загрузка...

Оставить комментарий