Мовалис – инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы покупателей, аналоги лекарства, дозировка, способы применения

Мовалис - инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы покупателей, аналоги лекарства, дозировка, способы применения

Инструкция по применению лечебного средства Мовалис содержит его особенности фармакологического действия, противопоказания, передозировка, сроки и условия сбережения, сведения об упаковке, совместное действие с иными лекарственными препаратами, общие сведения о лекарственном средстве, его состав, специфика использования при вынашивания ребенка, описание, побочные действия и т.д. Приводится перечень выпускаемых аналогов. По нашей просьбе врачи-специалисты рассказывают о итогах использования этого препарата при разных диагнозах, для мужчин и женщин, пожилых и юных пациентов, при лечении на дому и в стационаре. Высказались об спецификах воздействия и больные. Просим подписчиков рассказать об известных им конкретных случаях использования этого лекарственного средства для лечения их болезней близких людей. Есть ли, на ваш личный взгляд, наиболее эффективные средства от вашего заболевания? В чем их сравнительные плюсы, минусы? Ваш опыт поможет остальным пациентам эффективно исцелиться.

ATX

M01AC06

Зарубежное названиее

Movalis

Компания-производитель

BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL (Германия)

Форма

раствор

Цена в розничных сетях

502

Фармокологическая группа

НПВС

Фармакокинетика

раствор

Фармакологическое воздействие

Мовалис – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относится к производным еноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления.

Механизм действия мелоксикама (дейтсвующее вещество препарата Мовалис) состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов – известных медиаторов воспаления. In vivo мелоксикам ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.

Ex vivo показано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влиял на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения в отличие от индометацина, диклофенака, ибупрофена и напроксена, которые значительно подавляли агрегацию тромбоцитов и увеличивали время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7.5 мг и 15 мг, чем при приеме других НПВП, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ, в основном, связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые были связаны с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Показания для приема

Симптоматическое лечение болевого синдрома при ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите, и других дегенеративных заболеваниях суставов.

Как правильно осуществлять прием

Остеоартрит: 7.5 мг/сут. При необходимости эта доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций рекомендуется начинать лечение с дозы 7.5 мг/сут.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

Общие рекомендации

Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения. Максимальная рекомендуемая суточная доза – 15 мг.

Комбинированное применение

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Суммарная суточная доза препарата Мовалис, применяемого в виде разных лекарственных форм не должна превышать 15 мг. В/м введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм. Рекомендуемая доза составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз/сут, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Препарат вводится посредством глубокой в/м инъекции. Препарат нельзя вводить в/в. Учитывая возможную несовместимость, Мовалис раствор для в/м введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Возможные побочные дейстия

Фактически препарат может повлиять практически на все органы и системы организма.

Пищеварительная система:

Тошноту, рвоту, боли в животе, метеоризм, диарею, запор могут испытывать до 5 процентов принимающих препарат. Другие симптомы (такие, как отрыжка, эзофагит, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, скрытые или макроскопические желудочно-кишечные кровоизлияния, колиты и гастриты) испытывают менее 0,1 процента.

Кроветворная система:

Изредка применение препарата может спровоцировать анемию, еще реже — лейкопению, тромбоцитопению, способствует изменению числа отдельных типов лейкоцитов на единицу измерения.

Кожные реакции:

Зуд, сыпь, стоматит, крапивница, фотосенсибилизация.

В отдельных случаях может появится аллергическая реакция.

Дыхательная система:

Крайне редко могут быть острые приступы бронхиальной астмы.

Нервная система:

Головные боли, головокружения, шум в ушах, сонливость, перепады настроения, нервозность.

Сердечно сосудистая система:

Отеки, изменение артериального давления, приливы и сердцебиения.

Зрение:

Нарушение четкости зрения и конъюнктивит.

Противопоказания для применения

гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или недавно перенесенная;

воспалительные заболевания кишечника – болезнь Крона или язвенный колит в фазе обострения;

тяжелая печеночная недостаточность;

тяжелая сердечная недостаточность;

почечная недостаточность тяжелой степени (если не проводится гемодиализ, КК менее 30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии);

прогрессирующее заболевание почек;

активное заболевание печени;

активное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;

сопутствующая терапия антикоагулянтами, т.к. есть риск образования внутримышечных гематом;

терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;

беременность;

лактация (грудное вскармливание);

возраст до 18 лет;

повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата. Существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

С осторожностью:

заболевания ЖКТ в анамнезе (наличие инфекции Helicobacter pylori);

застойная сердечная недостаточность;

почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин);

ИБС;

цереброваскулярные заболевания;

дислипидемия/гиперлипидемия;

сахарный диабет;

сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты, пероральные ГКС, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;

заболевания периферических артерий;

пожилой возраст;

длительное использование НПВП;

курение;

частое употребление алкоголя.

Описание

Мовалис – это препарат, который относится к группе нестероидных средств с противовоспалительным и обезболивающим действием. Комбинированный препарат создан на основе кислоты энолового типа. Лекарство обладает жаропонижающими свойствами, способно устранять болевые симптомы и первые проявления различных инфекций. Лекарство также относится к эффективным профилактическим средствам. Главный компонент мелоксикам, который входит в основу препарата, способен задерживать процесс развития воспалительного характера и активно устранять очаги воспаления. Назначают средство при первых проявлениях артрита ревматоидного типа, остеоартроза, нарушениях в суставах.

Во время беременности

Прием препарата противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с мелоксикамом других ингибиторов синтеза простагландинов, в т.ч. ГКС и салицилатов (ацетилсалициловая кислота), увеличивается риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Совместное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется.

Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства при одновременном применении с мелоксикамом повышают риск развития кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль свертывающей системой крови.

Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина при одновременном применении с мелоксикамом повышают риск развития кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль свертывающей системой крови.

НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.

НПВП снижают канальцевую секрецию метотрексата почками, тем самым, повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг в неделю) не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль функции почек и формулой крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.

Применение НПВП на фоне приема диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

НПВП снижают эффект антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики), вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Совместное применение НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II усиливает эффект снижения клубочковой фильтрации, тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2С и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

Нельзя исключить возможность взаимодействия с антидиабетическими препаратами для приема внутрь.

При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Передозировка

Симптомами передозировки является усиление проявлений побочных эффектов.В случае передозировки Мовалисом необходимо промыть желудок.

Форма выпуска

раствор для внутримышечного введения, суппозитории ректальные, таблетки

Условия хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30C. Срок годности – 5 лет.

Состав

Препарат содержит в себе активное вещество мелоксикам, а также следующие вспомогательные компоненты:

Таблетки Мовалис: цитрат натрия, моногидрат лактозы, МКЦ, повидон, безводная коллоидная двуокись кремния, стеарат магния, кросповидон.

Состав уколов: меглюмин, гликофурол, poloxamer 188, глицин, натрия гидроксид, натрия хлорид, вода очищенная.

Свечи Мовалис: основа для изготовления суппозиториев суппоцир ВР, cremophor RH40 (полиэтиленгликоля глицерилгидроксистеарат).

Мовалис суспензия: двуокись кремния коллоидная, гиэтеллоза, сорбитол, глицерол, ксилитол; бензоат, сахаринат и дигидрофосфата дигидрат натрия; лимонной кислоты моногидрат, малиновый ароматизатор, вода очищенная.

Дополнительно

Применение Мовалиса может сопровождаться нарушениями зрения и нарушениями со стороны ЦНС (например, сонливостью или головокружением), о чем следует помнить при выполнении определенных видов деятельности.

Аналоги

Аналоги лекарственного препарата Мовалис

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амелотекс
  • Артрозан
  • Би-ксикам
  • Лем
  • М-Кам
  • Матарен
  • Медсикам
  • МЕЛБЕК
  • Мелбек форте
  • Мелокс
  • Мелоксам
  • Мелоксикам
  • Мелоксикам ДС
  • Мелоксикам Пфайзер
  • Мелоксикам Сандоз
  • Мелоксикам ШТАДА
  • Мелоксикам-Прана
  • Мелоксикам-Тева
  • Мелофлам
  • Мелофлекс Ромфарм
  • Месипол
  • Миксол-Од
  • Мирлокс
  • Мовасин
  • Мовикс
  • Эксен-Сановель

Для детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Как продается в рознице

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Автотранспорт

Специальных исследований в отношении влияния препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами не проводилось. От этой деятельности следует воздерживаться пациентам с нарушениями зрения, пациентам, отмечающим сонливость или другие нарушения со стороны ЦНС.

Внимание!!! Перед приемом лекарства констультация с врачом обязательна!
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Загрузка...

Оставить комментарий